高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液

【药品名称】
通用名称：高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液

英文名称：HypertonicSodiumChlorideHydroxyethylStarch40Injection

商品名称：霍姆

【成份】
氯化钠,羟乙基淀粉

【性状】
本品为淡黄色或微黄色稍带粘性的澄明液体；显轻微乳光；味咸。

【适应症】
血容量扩充药。用于失血性休克病人血容量的扩充。

【规格】
100ml：4.2g氯化钠与7.6g羟乙基淀粉40；250ml：10.5g氯化钠与19g羟乙基淀粉40 500ml：21g氯化钠与38g羟乙基淀粉40。

【用法用量】
静脉滴注。一次250～500ml，最大用量不超过750ml。

【不良反应】
少数病人可发生过敏反应，如皮肤潮红、红斑及荨麻疹等。

【禁忌】
下列情况禁用： 对本品过敏者； 有出血疾病或出血性疾病病史者（包括月经期妇女）； 严重心脏病、高血压、严重神经系统疾病、严重肝肾功能不全、严重血液病。

【注意事项】
大出血的病人应及时止血，否则在使用该品后由于血压升高有可能发生继发性大出血，反而降低抢救的成功率。因此如怀疑大出血未止住者应慎用。 本品10分钟左右大部分病人的收缩压即可明显升高，如在治疗过程中血压持续下降者，提示有大出血未止住或有多发伤存在的可能，应及时手术或用其他方法止血。 在治疗过程中血压逐步升高者，可继续给入本品，如连续二次收缩压达到100mmHg以上，即可停用本品。最大给药量不超过750ml。 使用本品可引起高血钠及高血氯，一般在停药24小时后可恢复。因此除了给药的速度不可太快（每250ml应在10～30分钟给入，一般以15～25分钟给入为佳）外、还应及时停药和控制给药总量。在停用本品后应给予含钠量少的液体如林格氏液等，在停药后应反复检查电解质，以便及时纠正电解质紊乱。如发生高血钠（175mmol/L），可给予适量的利尿剂，以加速钠的排出。 少数病人可发生过敏，如皮肤潮红、红斑及荨麻疹等。一旦发生过敏，立即停用本品改输其他液体，并静脉推注地塞米松5～10mg，或用氢化可的松100mg加入液体中静滴。 输入本品后由于有扩容作用，因此要注意凝血因子的变化，防止出血。 肝、肾功能不全者慎用本品。

【孕妇及哺乳期妇女用药】
孕妇（宫外孕破裂者除外）、月经期妇女禁用本品。

【儿童用药】
禁用本品。

【老年用药】
遵医嘱。老年人心血管的调节功能比较差并常伴有其他疾病，因此应慎用本品。

【药物相互作用】
本品中切不可加入其他药品。

【药物过量】
使用本品过量有可能引起严重的并发症。 造成复苏过度，引起血压明显升高，在高速高压血流的冲击下，容易发生血凝块脱落，从而造成继发性大出血。 过度复苏又易引起病人受伤组织中的中小血管出血及创面渗血。 药物过量会造成某些组织及细胞的过度脱水，除了影响他们的功能外，文献报道有引起颅内出血的可能。 药物过量会造成血钠的明显升高。有文献报道，对慢性低血钠病人、慢性衰弱病人，如发生长时间的钠离子超过175～180mmol/L，将发生桥脑脱髓鞘病变，甚至可能是致命的。

【药理作用】
本品为血容量扩充药，可扩充失血性休克患者的血容量，升高患者血压。

【毒理研究】
犬连续14天静脉滴注本品，每日给药剂量为12～40mg/Kg，主要毒性反应表现为凝血时间和凝血酶原时间延长，血浆纤维蛋白、血红蛋白、甘油三酯和白蛋白含量下降。中、高剂量组动物还出现排尿量增多，以及流涎、恶心、呕吐等症状。

【药代动力学】
无人体药代动力学资料。

【贮藏】
阴凉避光处密闭保存。

【有效期】
12个月。

【批准文号】

国药准字H20041554；国药准字H20070287

【生产企业】

上海长征富民金山制药有限公司

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